怀孕生孩子那些事

　　

　　?善待子宫、善待卵巢、善待输卵管。

　　从前慢，从前做手术很慎重，从前做手术的人很少，从前做手术的指征掌握得很严格。

　　现在快，现在做手术比较随意，现在做手术的人也越来越多了，现在做手术的指征越来越松了。

　　以前是有病做手术，有大病重病做手术，现在是小病也做手术了，怕痛不愿意自己生孩子也做手术了，为了好看也去做手术了。

　　现在这个年代，完全是原装的，身上没有一个刀疤（看不出来的刀疤也是刀疤）的女人越来越少了。

　　虽然妇科手术越做越多了，但是手术的发展趋势也在发生变化，现在的手术趋势是尽量减少手术的破坏性，所以微创和无创越来越成为主流，妇科手术和其他外科手术还有一个根本性的不同，就是要尽量保留生育能力，保护卵巢功能。

　　所以要：“善待子宫、善待卵巢、善待输卵管”。

　　因此要：严格掌握妇科手术的指征，可做可不做的不做，还没有孩子的，可以考虑怀孕生完孩子以后再做妇科手术，很多的子宫肌瘤是不需要手术的，是可以先怀孕生完孩子以后再手术的。

　　必须要：少用、慎用、甚至不用“电手术”，在子宫肌瘤剥除手术时，如果使用了电烫或电凝，整个创面的肌肉组织就会被碳化而无法正常愈合，形成一个像“坑”一样的缺陷，怀孕以后，随着子宫的逐渐增大，发生子宫破裂的风险就会增加，甚至在中孕期就会发生自发性的子宫破裂，现在临床上这种案例开始逐渐多了起来。

　　听音乐，unplugged不插电，很纯净；

　　做妇科手术，unplugged不插电，更安全。

　　聊完子宫聊卵巢

　　卵巢恶性肿瘤不常见，更加常见的是卵巢良性肿瘤或卵巢囊肿，对于卵巢的手术，要掌握好手术的时机和手术方式。

　　原来的卵巢肿块/囊肿的手术时机是达到和超过5cm，现在对于年轻未生育的女性，有一种趋势是提早手术。如果是按照原来的手术时机，等卵巢囊肿直径超过5cm，甚至是达到6-8cm再去手术，即使是行卵巢囊肿剥除术，剩下的正常卵巢组织很少了，非但排卵的机会比较小，正常的内分泌功能也会受影响。

　　如果无法行囊肿剥除术，只好切除卵巢，那么生育功能就会受到显著的影响。早一些手术，可以完整保留的正常卵巢组织会多不少。

　　在进行卵巢手术时，除了尽量保留正常卵巢组织以外，还要注意尽量少用电切和电烫，减少对卵巢组织的伤害。

　　聊完卵巢聊输卵管

　　除了子宫和卵巢，输卵管也很重要，对于未生育的女性，要尽量保留输卵管的完整性，即使是输卵管妊娠（宫外孕），有条件的话，也不要轻易切除。

　　除了对子宫、卵巢、输卵管的手术要轻柔，尽量减少伤害以外，还要注意手术过程中尽量恢复所手术器官的形态、位置，要清除留在腹腔内的血液，进行必要的腹腔冲洗，采取有效的措施，减少盆腹腔粘连的形成，这都有助于生育能力的保护。

　　不仅仅是这些良性的肿瘤，某些早期的妇科恶性肿瘤也是可以做保留生育能力的妇科手术的，但是要找到合适的专家帮你做这个手术，不是随便哪一个妇科医生都会做的，都能做好的。

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