供卵试管必须做羊水穿刺,三代试管为什么要做羊水穿刺？

PGD/PGS的第三代试管婴儿技术又称PGD/PGS，主要是在胚胎移植前对胚胎进行基因分析，诊断有无异常现象，筛选健康胚胎进行移植，从而预防遗传病的发生。那既然已经进行了第三代试管婴儿，为什么要做羊水穿刺呢？实际上目标非常简单，下面我就会做详细的回答。

第一，羊水穿刺是什么。

胎儿在产前诊断中存在羊水穿刺的问题，另外两种检查方法都是脐血穿刺，属于有创检查)。通过超声波引导，把一根细针穿过孕妈肚皮和子宫壁，进入羊水腔，抽取部分羊水进行检测，这一过程称为羊水穿刺，国内有时简称为羊水穿刺。

怀孕7天的时候，受精卵就会形成羊膜腔，这样羊水就开始产生了，做产前诊断最好的时候是在怀孕后16-22+6周。由于此时胎儿较小，羊水也较多，胎儿漂入羊水中，周围有一条较宽的羊水，用针穿刺抽羊水，不会伤害胎儿，抽取20毫升的羊水，约占羊水总量的1/20。

羊水穿刺的主要目的是对胎儿染色体进行核型分析，同时对染色体遗传病进行诊断，它是全球公认的胎儿染色体疾病及单基因疾病产前诊断的金标准。

还有，由于孕妇怀孕期间的不同，产前诊断方法也不尽相同，通常在11-13周就可以做腹绒毛穿刺术，胎儿在18-22周就可以做腹羊水穿刺了，而中晚期的产前诊断则是24-27周。

为什么要做三代试管还要做羊皮呢？

对于一些特殊的染色体疾病或某些单基因疾病，第三代试管婴儿只能在胚胎植入宫腔之前做基因检测，当目标基因不确定时，就无法筛选出所有的遗传病问题，即使胚胎植入时是健康的，但由于母体环境的影响，可能会出现发育异常，加之各个医院PGD技术不一样，所以，产妇还是存在一定风险。

三、无创羊绒怎么选？

胎儿染色体疾病及单基因疾病属于常规的产前诊断方法，产前诊断主要包括羊水穿刺。

一些怀孕妇女想要了解没有创伤性检查，实际上，无创检测只能作为筛检的一种手段，主要用来评估胎儿患有靶向疾病的风险，而不是产前诊断的替代品。其中，羊水、绒毛、脐血是目前唯一的产前诊断方法，是国际上公认的胎儿染色体病、单基因病产前诊断的金标准。筛查高危孕妈，如果没有产前诊断就无法终止妊娠，孕妈应该在专业的产前诊断医师的指导下进行科学的选择。

假如产前诊断结果呈阳性，说明胎儿患有某种染色体或基因异常，医生会提前通知孕妇，由其家属决定是否继续妊娠，但最终由孕妇来决定。

供卵需要做羊水穿刺吗,三代试管婴儿还要做羊水穿刺吗？

很多朋友想知道第三代试管婴儿还要做羊水穿刺吗？羊水穿刺是产前诊断中最常用的方法。孕18-22周在超声引导下，进行了基因检测。由于取样直接来自胎儿，可以更准确地直接反映胎儿的染色体或基因。

第三代试管婴儿还要做羊水穿刺吗？

1、PGT检测技术本身是有限的。随着检测技术的发展，目前的检测范围越来越广，检测准确率越来越高，但仍有检测技术的限制，少数异常不属于检测范围。PGT技术也有误诊的可能。

2、当涉及性相关遗传病时，如果检测性染色体(X或Y)，由于染色体本身的特殊性，检测效率和准确性不如其他染色体，可能会有更高的胚胎误诊。PGT移植的适宜胚胎是指经特定遗传特征诊断后获得的，目前认为适宜妊娠的胚胎，并非完全正常。

3、新的突变是不可避免的。

在传宗接代过程中，人类的基因会发生突变。这是不可避免的，因为父母亲可以遗传给后代，染色体也可能发生突变。有些突变会产生有害后果，有些则不会。

妊娠后羊膜穿刺术的产前诊断可能会发现新的突变，如发现严重的有害变异，可在胎儿出生前告知孕妇，必要时进行引产，避免出生后发生严重遗传缺陷。

产前诊断为什么要做羊水穿刺？

胎盘穿刺术通常在妊娠中期进行，在超声波的引导下，通过孕妇腹部、子宫壁进入羊膜腔，取出羊膜中的胎儿成分进行遗传检查(染色体核型分析、基因诊断、高通量序列等)。

这个针头是用塑料套管穿刺的，进入羊膜腔后，针尖就会拔出来，只有塑料套管在羊膜腔内，不会对胎儿造成伤害。羊膜穿刺术引起流产，感染的风险很低，不用太担心。

供卵三代成功率,三代试管婴儿成功怀孕后，要不要做羊水穿刺?

目前人们对优生优育的重视，再加上三代试管婴儿技术也越来越成熟。尤其是三代试管婴儿不仅可以解决遗传基因疾病问题，还可以筛查染色体，挑选健康胚胎移植，大大提升了试管婴儿的妊娠率。

所以三代试管婴儿技术是很多备孕家庭的第一选择，是实现优生优育的最佳方式。

大家基本都有了解到试管基因筛查诊断技术PGT可针对植入前的囊胚进行23对染色体结构和数目进行筛查，并且可对多种遗传学疾病做出准确诊断，可避免染色体异常、基因遗传疾病对胎儿的影响。

但是还有人会问这样的问题：我做了三代试管婴儿，还要做产前羊水穿刺吗?先说一下答案：最好做!

相信选择三代试管婴儿技术，很大一部分属于高龄妈妈。因为一般高龄妈妈的卵子质量会随着年龄的增大而降低，容易受到外界因素的影响，发生染色体畸形和结构畸形，在孕期面临胎儿畸形的风险较高。

而羊水穿刺作为试管过程中最后一项安检，通过穿刺直接得到胎儿的遗传物质，接着做胎儿的染色体分析或者基因检测，在目前准确性是最高的，所谓金标准。

看到这里，很多接受三代试管治疗的孕妈妈会有一个疑问，我明明已经通过了PGT检测，筛选了最优的胚胎移植怀孕，为什么还要多此一举呢?

羊水穿刺有风险，我好不容易怀孕，能不做吗?最好还是做!

有必要做羊水穿刺的原因：
1、胚胎在发育过程中可能会形成嵌合体(正常细胞和异常细胞同时存在)。胚胎学家在活检时只能取一小部分细胞，这些细胞可能不代表胚胎的全部遗传组成。

2、其实PGT检测技术本身的发展是比较全面的，而且检测范围越来越广，检测准确度越来越高。但是不能完全排除外界影响，导致出现胎儿异常，做好双重保障是很有必要的。

3、羊水穿刺检查能对了胎儿的23对染色体数目异常做出诊断，也可诊断染色体的结构异常。因此诊断范围非常广，基本涵盖了所有染色体疾病，是准确性最高的产前诊断技术之一。

所以做了第三代试管婴儿成功怀孕后还是需再做羊水穿刺检查。

由于做了第三代试管婴儿之后也不敢100%保证胎儿生下来就是健康的，因为孕期中的不良习惯也会导致胎儿畸形等疾病，所以准妈妈在孕期中要养成良好的生活习惯，按时完成所有产前检查。

如果做了唐筛和无创之后医生还建议做羊水穿刺的话，为了确保生下健康胎儿还是应该遵照医嘱进行检查。

羊水穿刺检查项目：1、进行染色体、基因病、代谢病的诊断，确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等，为后续出生干预做准备。2、检查胎儿肺、肾、肝、皮肤的成熟度。3、预测胎儿血型，诊断是否会新生儿溶血。4、检测宫内感染，如羊水中白细胞介素-6升高，则可能存在亚临床的宫内感染。5、协助诊断胎膜早破，胎膜早破时因羊水偏碱性，pH值应大于7。

接下来是孕妈妈们最关心的羊水穿刺的安全性。

羊水穿刺是一项相对安全的侵入性产前诊断方法，因存在一定的创伤性，让一些孕妈们闻羊色变。

其实羊水穿刺整个过程大约只需要十几分钟，是在B超引导下用细针穿刺进行的，也就是说整个过程都是可视的，所以并不会伤到胎儿。

穿刺时会有轻微的疼痛，但可以忍受，也不需要进行麻醉。医生也会在术前严格排除禁忌症，加上操作经验丰富，都使得流产的风险大大降低。

总结一下，通过第三代试管婴儿怀孕的妈妈们都属于需要进行羊水检查的高危人群。

另外，没有做早期唐筛检查或者早期唐筛提示高风险，或者无创异常的孕妈同样也需要进行羊水穿刺，排查宝宝染色体的问题。

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